随着老龄化时代的到来，心血管疾病已成为威胁老年人群身体健康与生命安全的重要疾病。心血管疾病是医学界的疑难杂症，致死率较高，因此需要长期服用药物治疗。老年群体如何做好心血管安全合理用药呢？恰逢全国安全用药月，安安网邀请到广东药科大学何冰教授为大家科普老年心血管安全用药。

广东药科大学教授，丰富的药理学、中药药理学和药物毒理学教研经验。

心血管疾病的常见临床表现有心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压等，今天我们先讲讲高血压。高血压包括原发性高血压与继发性高血压，大多数高血压患者可出现头晕、头痛、眼花、失眠等症状，也有部分患者没有明显症状（又将高血压称“无声的杀手”）。

治疗高血压常见药物

高血压是慢性病，大多数患者需要长期，甚至终身坚持治疗。用药不规律会造成血压波动大，从而引发心血管事件。

临床上常用的药物有：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻断剂ARB、b受体阻断药（b-RB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿药（Diuretic），简称为ABCD四大类。下表为这四大类常用抗高血压药的作用特点及用法用量。

常用抗高血压药的作用特点及用法用量

“四个三”要记牢

高血压患者在日常生活中，如何做有利于控制和稳定血压呢？要做到“四个三”！

服药“三防”

防低血压。过量服用可使血压骤降，出现脉搏增快，头晕目眩，甚至短暂意识丧失引起低血压综合症。

防停药综合症。擅自停药，结果几天后血压又上升，且出现出汗、头痛、失眠、易激动等症状引起停药综合症。

防夜间综合症。睡前服用降压药，加上入睡后自然下降因素，会使血压下降过低，使大脑缺血，诱发缺血性中风。

进餐“三少”

①盐少。低盐：6g/日，3ml酱油约1g盐。

②量少。节制食量比减少摄盐量更易促使血压下降，两者结合效果更好。

③脂少。少吃脂肪，特别是畜肉类动物脂肪。少吃油，25g/日，选植物油（橄榄油、玉米芽胚油、山茶油）。

运动“三戒”

①戒量多。宜选择运动量小、节奏缓慢、容易掌握的项目，切记不要参加高强度运动。

②戒成瘾。每日运动次数要控制好，早晚各一次，30分钟/次，微出汗，心率控制住。

③戒比赛。运动虽好，但不宜参加运动赛事。

穿戴“三松”

①裤带松。高血压本身就容易造成大腿动脉硬化，血管腔变窄，勒紧裤带无疑会“雪上加霜”。

②鞋袜松。鞋袜太小太紧妨碍脚部血液流动，同样有促发血压升高之虞。

③衣领松。人的颈脖部有影响血压变化的压力感受器官，衣领太小或扎领带太紧，可能压迫压力感受器官，促发血压升高。